Allereerst merkt de arts op dat er in de norm helemaal geen pijn in de onderrug zou moeten zijn:
Als het pijnsyndroom zelden voorkomt - bijvoorbeeld na gewichtheffen, sporten of een ongemakkelijke houding - dan is dit een variant van de norm. Maar als de pijn regelmatig optreedt - elke keer na het zitten in een ongemakkelijke stoel - is dit een reden om op uw hoede te zijn en naar de oorzaak te zoeken.
Met pijn, die eens in de zes maanden of een jaar alleen na traumatische factoren optreedt, kun je niet naar de dokter haasten. Maar als het pijnsyndroom chronisch wordt of in een sterkere fase overgaat en vervolgens terugkeert naar de long, dan is dit al een reden om contact op te nemen met een specialist. De neuroloog vult aan:
Bovendien kan de reden voor het maken van een afspraak met een specialist een enkele, maar acute pijn zijn die zonder reden is ontstaan, evenals een sterke toename van het pijnsyndroom. Vooral als de pijn uitstraalt naar het been of andere delen van het lichaam. Dit kan gepaard gaan met andere onaangename sensaties: verlies van gevoeligheid, "kippenvel" op de huid, branderig gevoel. In dergelijke gevallen moet u naar de dokter gaan.
Waarom kan de onderrug pijn doen?
Volgens de arts is een veelvoorkomende oorzaak myofasciaal pijnsyndroom, dat wil zeggen pijn geassocieerd met abnormale spierspanning in de lumbale regio.
Pathologisch spiersyndroom treedt juist op omdat we ongemakkelijk zitten, onszelf fysiek belasten, gewichten optillen, - zegt de dokter. Als gevolg hiervan verkrampen de spieren. Maar vaker is er een compressie van de wortel in de wervelkolom - dit is een andere, neuronale aard van pijn.
De neuroloog legt uit dat wortels het ruggenmerg verlaten en zich uitstrekken naar verschillende delen van het lichaam, inclusief de onderrug. En wanneer er druk op deze zenuwen komt, kan pijn in verschillende delen van het lichaam worden gevoeld: in de dijen, en in het stuitbeen, het heiligbeen en zelfs in de buik.
De derde optie is de pathologie van de interne organen. Dit kunnen problemen zijn met de nieren, en met de darmen, en in het urologische of gynaecologische deel. In dit geval fungeert rugpijn als een signaal van de aanwezigheid van andere ziekten.
We voegen er ook aan toe dat de pijn zelf van twee soorten is: nociceptief (dat wil zeggen inflammatoir) en neuropathisch.
De eerste wordt geassocieerd met ontsteking in spiervezels - het manifesteert zich in het myofasciale pijnsyndroom en wordt geassocieerd met een traumatische factor. Deze pijn is meestal dof, trekkend met een verhoging van de lokale temperatuur, wanneer de onderrug warm aanvoelt.
Neuropathische pijn manifesteert zich anders: het is een branderig gevoel, kippenvel, gevoelloosheid, kou, een verminderde gevoeligheid. Zelfs een kleine injectie in de lumbale regio kan de pijn verergeren. Als u dergelijke symptomen voelt, ga dan met spoed naar een neuroloog. En over het algemeen is het antwoord op de vraag bij welke arts je moet zijn voor rugpijn eenduidig: een neuroloog.
Kan pijn thuis worden behandeld?
Sommige mensen denken dat het probleem met lage rugpijn wordt opgelost door de stoel te vervangen. De neuroloog weet het zeker: het is altijd makkelijker om naar een dokter te gaan.
Natuurlijk kunt u uw stoelen één voor één vervangen door comfortabelere stoelen. Maar het kan zijn dat dit niet de vraag is. Hoewel je sowieso een comfortabele bureaustoel zou moeten hebben om te werken, zou het fijn zijn om elke twee uur op te staan en jezelf wat lichte fysieke activiteit te geven: bukken, bukken om de positie van de onderrug te veranderen.
Een kussen of roller die onder de rug wordt geplaatst, werkt volgens een soortgelijk principe:
We zaten zoals gewoonlijk en legden toen een kussen. We bleven een tijdje in deze positie - ze hebben het weer verwijderd, - adviseert de neuroloog. - Zo'n lendensteun is ook handig. U kunt de hellingshoek van de monitor wijzigen, inclusief het iets naar rechts, iets naar links verplaatsen. Zo verandert de belasting - zowel op de onderrug als op het thoracale gebied en op de nek.
Als u de aandoening nu moet verlichten, vestigt de arts de aandacht op het feit dat alleen droge warmte mag worden gebruikt om pijn in de lumbale regio te behandelen:
In deze situatie mag u in geen geval naar een warm bad gaan. Maar elektrische en zoute verwarmingskussens (in de vorm van zakjes die oma's vroeger maakten) helpen enorm. Verschillende applicators zullen ook werken. Dit zijn tapijten met naalden: als je erop gaat liggen, verdwijnt de spierspanning.
Hierop adviseert de arts om een korte kuur met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan te sluiten en een lokale ontstekingsremmende zalf te gebruiken:
Als je dit allemaal hebt gedaan en de pijn is binnen 3-4 dagen voorbij, zijn er geen problemen, zou je kunnen zeggen. Als de pijn niet wegtrekt, zijn er geen opties meer: je moet absoluut naar de dokter.