Artrose

De oppervlakken van de botten die het gewricht vormen, zijn bedekt met een speciaal, hyaline kraakbeen - soepel, waardoor de laagste wrijvingskracht wordt geboden tijdens motorische vaardigheden van gewrichtsoppervlakken. Als artrose wordt gediagnosticeerd, betekent dit dat het kraakbeen in het proces van vernietiging is.

Voortgang is het destructieve proces van toepassing op de botten en vervolgens op de gewrichtscapsule. De ziekte heeft een universele code volgens ICD 10-M15-M19, waarbij deze wordt bekeken naar de klasse van pathologieën van de botspier- en bindweefsels.

Volgens medische statistieken lijdt 12% van de wereldbevolking aan artrose, waarvan de meeste ouder zijn, van 65 jaar oud. Elk jaar is er echter een alarmerende neiging om het aantal jonge mensen ziek te vergroten. De diagnose is niet fataal, maar artrose is verraderlijk met zijn terugvallen en de dreiging van volledige handicap.

Het mechanisme van optreden

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, vier fasen kunnen voorwaardelijk worden onderscheiden:

1. Aanvankelijk verschijnt een gebied dat slecht wordt voorzien van bloed of beschadigd op het kraakbeengebied. Geleidelijk, in aanwezigheid van traumatische factoren, wordt het gebied niet hersteld, maar groeit het integendeel.
2. Het lichaam probeert het destructieve kraakbeen te herstellen, vervangt de beschadigde gebieden door een gemineraliseerd weefsel dat geen duidelijke structuur heeft. Een dergelijke stof is in het algemeen met een inferieure vervanging voor het gladde, glijdende en elastische hyalinekraakbeen.
3. Geleidelijk wordt het oppervlak van het kraakbeen in littekens en botgroei - osteofyten.
4. Gezonde gebieden uit de lading namen meerdere keren toe, dragen zeer snel en als gevolg daarvan verandert het hele kraakbeen in één groot litteken.

Als het pathologische proces niet wordt gestopt, zal het gewricht de volgende negatieve veranderingen ondergaan:

• Botten zijn betrokken bij het proces van vernietiging;
• De synoviale schaal is ontstoken;
• De gewrichtscapsule wordt dichter en verliest zijn elasticiteit;
• Het lumen van de gezamenlijke kloof neemt snel af;
• Botten, zonder weerstand, zijn vervormd, zoals het gewricht als geheel;
• De stoffen van de joint zijn herboren, waardoor er een volledig verlies is van de mogelijkheid van beweging.

Soorten artrose

Deze ziekte beïnvloedt absoluut alle gewrichtsoppervlakken! Tegelijkertijd, ondanks hetzelfde pathologiemechanisme, wordt het in verschillende typen ingedeeld.

Dus, afhankelijk van welke gewrichten ziek zijn, onderscheiden ze:

• Arthrose van het kniegewricht, of patellofmorale artrose (afgekort gonartrose);
• Arthrose van het heupgewricht (afgekorte coxarthrose);
• Arthrose van het schoudergewricht;
• Interfalanced artrose;
• Arthrose van het enkelgewricht;
• Arthrose van de handen;
• cervicale artrose;
• kaakartrose;
• Arthrose van het plusnephalanx -gewricht;
• iliacale artrose;
• Toetsenbord-acrocomiale artrose;
• Tijdelijke artrose;
• Arthrose van de hiel;
• gebogen artrose die de boogprocessen van de wervels beïnvloedt (afgekorte spondylarthrose);
• Arthrose van het facetgewricht van de gewrichten van de wervelkolom;
• Niet -koveverturele artrose;
• Rib-premises artrose;
• Taran-plastic artrose.

Volgens de bijzonderheden van het pathologische proces in het kraakbeenweefsel onderscheiden ze:

• Vervormende artrose is de naam van de ziekte die is overgegaan in het terminale (definitieve) stadium;
• Arthrosoartritis - De aanwezigheid van het klassieke ontstekingsproces is kenmerkend;
• chronisch;
• Acute artrose.

Om de redenen voor het optreden van pathologie onderscheiden ze:

• Dystrofische artrose van de gewrichten geassocieerd met een kritieke metabole aandoening;
• Fractuurartrose wordt veroorzaakt door passende verwondingen;
• Post -traumatische artrose.

Er is een andere classificatie - door of de ziekte onafhankelijk is of veroorzaakt door het uitlokken van factoren:

• Primair, - ontstaat op een volledig gezond kraakbeen, een andere naam - idiopathische artrose, of verschijnt met leeftijdgerelateerde seniele veranderingen;
• Secundair, - veroorzaakt door vele redenen.

Symptomen van artrose

Er zijn nogal typische tekenen van artrose van alle lokalisaties, die, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de pathologie, verschillen in hun ernst:

• Pijn, pijn, intensivering met hoge luchtvochtigheid en hypothermie;
• afname van gewrichtsmobiliteit;
• Knapperige, krakende en kruisende geluiden in de bewegingen van de gewrichtsoppervlakken;
• externe veranderingen in de omtrek van het gewricht;
• zwelling en zwelling;
• roodheid van de huid.

Pijn

De zeer initiële tekenen van schendingen maken zich gevoeld door zwakke of gematigde, korte termijn pijn, die bijna nooit 's nachts voorkomt, maar meestal alleen verschijnt met een belasting op het gewrichtsoppervlak.

Wanneer ontstekingsprocessen naar zijn laatste stadium zijn verhuisd, begint de patiënt zich ondraaglijk te voelen, "knagende" pijn als gevolg van stagnatie van bloed en toenemende druk in de gewrichtszak. Pijn wordt gekenmerkt door een lange duur, op elk moment van de dag, en ongeacht of het getroffen gebied in de rest of in beweging is.

Soweariteit van het gewricht

Dit symptoom is kenmerkend voor een vrij verwaarloosde ziekte. Tegelijkertijd, in de vroege stadia, voelt de patiënt nog steeds in de ochtend, na het wakker worden, ongemak bij het bewegen in de vorm van een gevoel van enige beperking.

Met de progressie van destructieve reacties merkt de patiënt op:

• beperking van de amplitude van de gebruikelijke bewegingen;
• het onvermogen om de positie van de ledematen in rust te veranderen, zelfs pogingen te doen om het gewricht handmatig los te maken;
• Sterke fixatie (contractuur) in een bepaalde positie van het gewricht, dat lange tijd in een staat van gebrek aan motorische activiteit was.

Uiteindelijk, in de vierde fase van de pathologie, wordt anchilose gevormd in de vorm van vervanging van articulaire weefsels door littekens, met een volledig functionaliteitsverlies.

Klinkt in het gewricht

Een crunch kan worden vergezeld door een disfunctie van de botten en kraakbeen, niet alleen veroorzaakt door artrose.

Deze ziekte is echter kenmerkend dat klinkt:

• ontstaat alleen in het gewricht dat pijn doet;
• vergezeld van moeilijkheid van beweging;
• Het heeft het vermogen om te intensiveren met de progressie van pathologie en valt op de vorming van anker.

Het uiterlijk van het gewricht veranderen

Opvallende veranderingen verschijnen in de latere fasen. Dus de as van het aangetaste ledemaat is gebogen en het articulaire gebied zelf is misvormd - het groeit in grootte, de vorm is lelijk gemodificeerd.

Dit alles duidt op onomkeerbare vernietiging van het gewricht, waarvan erin een nieuwe stof niet is gevormd, zonder een bepaalde structuur te hebben.

Als een dergelijk pathogeen proces in de knie ontstond, betekent dit dat de belasting en de plusnoplange -gewrichten de belasting op de gewrichten van de enkel zullen verhogen, wat ze ook na verloop van tijd zal beschadigen.

De oorzaken van artrose

Pathologie kan zowel in één gewricht optreden als zich verspreidt naar verschillende. Deze ziekte komt op jonge leeftijd het minst waarschijnlijk voor - vitaliteit is nog steeds voldoende om het lichaam te genezen.

Desalniettemin zijn voor alle leeftijdsgroepen de oorzaken van invloed in hun richting: er zijn:

• intern - sommige ziekten, slechte gewoonten, onevenwichtige voeding, enz.;
• Extern, - blessures, een professionele factor.

Interne oorzaken veroorzaken een negatieve verandering in de gezamenlijke factoren in de vorm van gewrichtsontsteking. Onderscheid maken tussen ontstekingen van verschillende oorsprong:

• infectieuze (darmstand en toverstok van Koch, virussen, chlamydia, staphylococci, bleke treponema, enz.);
• reumatisme;
• Purulente artritis;
• auto -immuun natuur;
• jicht;
• psoriasis.

Bovendien omvatten de oorzaken van interne blootstelling aangeboren of verworven schendingen van de structuur van kraakbeenweefsel en ondervoeding, die kunnen worden geassocieerd met:

• genetische mislukkingen en mutaties;
• Intra -uteriene ontwikkelingsafwijkingen, waaronder perinatale verwondingen;
• ouderdom;
• osteoporose, d.w.z. "uitloging" uit het botweefsel van de componenten van de elementen;
• Hormonale aandoeningen en overbelasting, inclusief de menopauze;
• schendingen van normaal metabolisme;
• Nadeel in de voeding van vitamines en sporenelementen;
• ziekten die spierzwakte aantrekken;
• Interne langdurige intoxicatie.

De verergering van veel ziekten van het musculoskeletale skelet houdt ook kraakbeendegeneratie in.

Externe oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn dergelijke factoren die het gewricht beschadigen als:

• frequente hypothermie;
• dislocaties;
• sterke slagen;
• breuken;
• Menisc -injecties;
• sterke fysieke activiteit (bijvoorbeeld gewichtheffen);
• professionele sporten;
• Chirurgische gewrichtsinterventie.

Artrose mate van artrose

Volgens de klinische manifestaties en het proces van progressie van de ziekte worden vier stadia van artrose onderscheiden:

1. Arthrose van de 1e graad, dit is het beginfase van artrose, die wordt gekenmerkt door verborgen symptomen in de vorm van negatieve veranderingen in de samenstelling van de synoviale vloeistof en de verzwakking van spiervezels, als het verschijnt, dan alleen met fysieke inspanning;
2. Arthrose van de 2e graad-dit is al een gevoel van pijn als gevolg van het destructieve gewricht van de botten en de vorming van osteofyten, reflex neurotrofe regulatie wordt verstoord en verschijnt een hoorbare crunch;
3. Arthrose van de 3e graad wordt gekenmerkt door significante degeneratieve veranderingen in het gewricht, de zichtbare vervorming ervan met de kromming van de as van het ledemaat, het ligament wordt ingekort en het gewricht wordt pathologisch mobiel;
4. Arthrose van de 4e graad is volledige ankylose, volledige contractuur en ernstige pijn, zelfs in rust.

Alle vier de fasen gaan ongelijk verloopt: tijdens de pathologische periode zijn scherpe exacerbaties en momenten van remissie mogelijk.

Behandeling van artrose

Het is klinisch bewezen dat behandeling en preventie in de vorm van het elimineren van provocerende factoren van hyalinekraakbeenschade, hoewel ze de ziekte niet in het beginfase elimineren, maar de ontwikkeling ervan stoppen en de functionaliteit van het gewricht herstellen.

Kortom, de ziekte van kleine en matige ernst wordt behandeld met conservatieve methoden. In het geval van een ernstige vernietiging van het kraakbeen, dat de vernietiging van de botten met zich meebracht, wordt chirurgische endoprosthetica aangegeven.

Bovendien is het basisprincipe in de behandeling:

• Een uitgebreide aanpak die het gebruik van verschillende therapeutische methoden impliceert;
• Doelheid, dat wil zeggen de concentratie van inspanningen bij het elimineren van de ziekte die de ziekte en gevolgen veroorzaakt.

Behandeling met folk remedies

Het wordt volledig behandeld, maar thuis kunt u bovendien toevlucht nemen tot de genezende recepten van genezers van mensen die een effectieve behandeling van gezondheidsproblemen bieden door kruiden en bijenteeltproducten.

Van plantengebruik:

• Lagblad in de vorm van afkooksels, tincturen op wodka en speciaal bereide olie die extern worden gebruikt, rechtstreeks naar het gebied van ontstekingen;
• De behandeling van artrose met honing heeft zich gevestigd als een betrouwbaar lokaal drankje, in de vorm van een rubber verwijderde ontstekingen en het voeden van de huid, spieren en kraakbeen;
• Koolblad - beter dan witte kool - het is een beetje gekneed, en ze wikkelen het met een pijnlijke plek, geïsoleerd met een wollen stof erop en houd de hele nacht vast;
• Aloë -sap in de vorm van kompressen en wrijven in de huid;

Helpt ook bij het kloppen van artrose van het kniegewricht: het vel is verbonden met de pijnlijke plek, die de hele nacht geïsoleerd is.

Voorbereidingen voor artrose

Behandeling met geneesmiddelen gerelateerd aan de klassieke therapiemethode is verdeeld, afhankelijk van de gebruikte doseringsvorm, in de medicijnen:

• Extern gebruik, in de vorm van zalf voor artrose, wrijven, lotions;
• injecties;
• pillen voor artrose;
• Capsules.

Zalfs

De farmacologische industrie produceert medische zalven op basis van natuurlijke, zeer actieve componenten:

• Vishnevsky zalf;
• Heparine zalf.

Het vestarengereedschap met 1% diclofenac helpt goed: voltaren in de vorm van gel wordt op de huid aangebracht.

Injecties

De injecties niet alleen intraveneus en intramusculair, maar ook rechtstreeks in het gebied van schade, bijvoorbeeld medicijnen van de niet -steroïde groep, bewezen zich zeer goed in de behandeling.

Intraarticulaire injecties worden dus geïntroduceerd in beschadigde gewrichtsweefsels:

• Glucocorticoïden die de voeding van kraakbeenweefsel verbeteren die ontstekingen verlichten en de elasticiteit vergroten - diprospan, hydrocortison, enz.
• chondroprotectoren en analogen van intraarticulaire vloeistof, - singial, koolstof;
• Hyaluronzuur als smeermiddel en analgeticum.

Voorbereidingen in de vorm van tabletten en capsules

De zo -aangedreven chondroprotectoren voor artrose die structurele elementen van hyaline kraakbeen bevatten, zijn in medicinale therapie en herstellen deze.

Deze geneesmiddelen worden geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules die zijn bedoeld voor orale toediening door het maagdarmkanaal (oraal). Bovendien worden patiënten voorgeschreven NSAID's -ontstekingsremmende geneesmiddelen voor artrose van de niet -steroïde groep, waardoor acute pijn wordt gestopt en exacerbaties ontlast.

Anesthetische middelen worden ook gebruikt in de vorm van een novocaine -blokkade.

Bovendien voorgeschreven complexe vitamines voor artrose.

Van natuurlijke medicijnen van lokale actie, medische gal wordt aanbevolen, toegepast in de vorm van kompressen op de huid.

Oefeningen voor artrose

Speciale oefeningen en therapeutische gymnastiek (inspanningstherapie), waarvan het complex fysieke activiteit geeft op het ongezonde deel van het lichaam spaarzaam, hebben zichzelf bewezen.

Dr. Bubnovsky en Evdokimenko ontwikkelden hun eigen complexen van therapeutische oefeningen.

Massage met artrose

Zeer nuttig beïnvloedt de behandeling en medische massage, die de microcirculatie en voeding van diepe weefsels verbetert.

Dieet met artrose

In deze toestand is het belangrijk om zich te houden aan de juiste, rationele voeding om de toestand van de patiënt enigszins te verbeteren. Aanbevolen onthouding van te veel eten, uitsluiting van dierenvetten en gefrituurd voedsel.

Welke arts behandelt arthrosv allereerst met klachten van pijn in de gewrichten van de botten, moet naar de therapeut gaan. Hij was het die, nadat hij de geschiedenis van de patiënt heeft samengevat en hem in detail zou vragen, een verwijzing zal geven naar de gewenste smal specialist.

Het kan zijn, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte en het soort ervan, artsen van profielen als:

• orthopedist;
• traumatoloog;
• chirurg;
• reumatoloog.